비염수술 비용 실비 처리하면 얼마면 가능할까요? 비염 수술 실비 및 비염 코 성형 실비 알아보시려는 분들은 아래 내용을 끝까지 읽으시면 비염 관련 건강정보를 얻어가실 수 있으며 아래 글에서 총 세가지 정보를 정리하였습니다.
- 비염 수술 실비 보험 청구 가능여부
- 성형외과 비염 수술 및 코 성형 실비 보험 청구 가능여부
- 비염 환자 실비 보험 가입 가능여부 및 만성 비염 수술 실비 보장 가능여부
비염 수술 실비
비염 수술과 만성 비염으로 고생하고 있는 분들도 실비 청구가 가능 하지만 축농증 이라 불리우는 부비동염 및 비중격만곡증 등 만성 비염 치료 목적의 수술이어야 합니다.
비염 실비 가입 제한 여부
과거 비염 치료를 받았던 경험이 있다면 실비 보험 가입에 제한을 받을 수 있습니다. 이는 보험 가입 전 고지의무 때문인데 치료를 받았던 경력이 고지의무 사항에 적용될 경우 실비보험 가입이 거절되거나 부담보 조건으로 가입해야 할 수 있습니다. 이에 보험 가입 전 비염 치료 뿐만 아니라 타 치료를 앞두고 보험 가입을 하려 한다면 내가 해당 치료 관련하여 과거 이력이 있는지를 확인할 필요가 있습니다.
참고로 부담보 조건이란 실비 보험 가입 이후 치료 경력이 있는 수술 또는 질환에 대한 보상을 제외하고 실비보험 보상을 해준다는 조건 하에 보험 가입을 허가해주는 조건으로 보험 가입 시 고지 의무는 아래 3건에 해당합니다.
보험 가입시 고지 의무
- 최근 3개월 이내에 의사로부터 치료, 입원, 수술, 진단 등을 받은 적이 있는지 여부
- 1년 이내에 진료, 진찰을 통해 재검사 및 추가검사를 받은 적이 있는지 여부
- 5년 이내에 수술, 입원, 같은 질환으로 계속해서 7일 이상 치료, 30일 이상의 약 투약을 받은 적이 있는지 여부
비염 코 성형 실비
성형외과 혹은 이비인후과에서 비염 수술을 진행할때에 코 성형을 함께 진행하는 것을 제안하는 경우가 있습니다. 이 경우에 대하여 실비보험 청구 여부는 비염 수술분만 실비보험 적용이 가능하다는 점에 유의할 필요가 있습니다.
건강보험 실비보험 처리 관련하여 한의원에서의 다이어트 약침 치료, 안과에서의 라식, 라섹의 경우와 마찬가지로 '미용'을 목적으로 한 치료의 경우 실비보험 적용이 되지 않으니 이 점 염두 하시고 치료 계획을 세우시면 좋을것 같습니다. 비염 및 코 성형 수술을 각각 50만원씩 들였다면 비염 수술에 해당하는 50만원만 실비보험 처리가 가능합니다.
보험 손해 사정
비염 수술 및 코성형 모두 시술 한 뒤 가입한 실비보험 청구를 진행하면 혹여나 해당 보험회사에서 손해사정사 통해 보험 현장 심사 요청을 받을 수도 있습니다. 이는 보험 현장방문 심사 경우 보험사 입장에서 보험 가입자가 실비보험 청구를 한 수술이 정말 비염 치료 목적으로 진행한 것인지 실비보험을 악용하여 미용을 목적으로 한 코 성형과 같은 수술인지 여부를 조사하는 것입니다.
보험회사 입장에서는 부정한 보험금 청구 및 지급을 방지하기 위해선 당연히 진행할 수 있는 절차라고도 생각되며 혹여나 실비보험을 청구 한 수술이 치료 목적이 아니라는 근거가 발견되면 해당 보험금 청구가 단순 거절되거나 가입한 보험 자체가 강제로 해지될 수도 있으니 유의가 필요합니다.
비염 보험 서류
비염 수술 후 보험 처리를 위한 서류 관련하여서는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 소견서가 필요합니다. 소견서는 위에서 언급한 현장 손해 사정이 꼭 아니더라도 내가 치료한 수술이 미용 목적이 아닌 치료 목적의 수술이었는지 여부를 분간할 수 있는 중요한 서류이니 병원에서 필히 미리 챙겨두시면 좋습니다. 지금까지 비염 수술 실비 및 비염 코 성형 실비에 대하여 설명드렸듯이 관심있는 사람들에게 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
비염 수술 후기
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